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疾病預防控制中心周五預測,約40% 的美國Covid 確診病例是由XBB.1.5 菌株引起的,高于一周前的20%。在美東北地區,約75% 的確診病例報告為XBB.1.5。
目前尚不清楚這個版本的 omicron 從何而來,但它似乎正在迅速傳播。CDC 冠狀病毒和其他呼吸道病毒部門主任Dr. Barbara Mahon告訴 NBC 新聞,沒有跡象表明它比任何其他 omicron 病毒導致更嚴重的疾病。
Mahon表示,雖然全國各地的整體 Covid 住院率都在上升,但新變種高水平的東北部等地區的住院率并沒有出現不成比例的增長。
“我們看到全國各地的住院人數一直在上升,”她補充說。“他們似乎并沒有在 XBB.1.5 較多的地區取得更多進展。”
根據 NBC 新聞統計,上周五 Covid 住院治療的 7 天平均值達到 42,140 人,比兩周前增加 4.2%。每日重癥監護病房的七日平均入院人數也上升至每天 5125 人,較兩周前增加了 9% 以上。 Mahon 認為,關于最新的亞變體還有很多未知之處,包括它是否比其他形式的 omicron更具傳染性。
其他科學家擔心,XB.1.5 更能繞過我們從 Covid 疫苗中建立的抗體,以及自去年 12 月以來傳播的許多不同類型的 omicron 的先前感染,包括最初的 BA.1 和最近的BQ.1.1 和 BQ.1 亞變體。
XBB.1.5 是omicron XBB 變體的近親,它是 omicron BA.2.10.1 和 BA.2.75 亞變體的重組體。
XBB 和 XBB.1.5 合計占美國案例的 44%,排擠了其他版本的 omicron。
據世界衛生組織稱,XBB 已在至少 70個國家/地區被發現,并在2022年10月份導致亞洲部分地區(包括印度和新加坡)感染激增。XBB.1.5 是 XBB 子變體的后代。Covid-19 亞變體是從 BA.2 亞變體突變而來的兩個 Omicron 亞變體的重組體。印度是第一個識別出 XBB 和 XBB.1 亞變體的國家。就 XBB.1.5 亞變體而言,美國科學家認為它起源于紐約。
XBB癥狀。Omicron XBB 亞變體譜系的癥狀包括呼吸困難、頭痛、喉嚨痛、鼻塞、身體疼痛、疲勞和發燒。在實驗室進行的研究發現,XBB 能夠逃避先前 Covid 感染或疫苗接種產生的抗體,這意味著接觸該病毒意味著某人更有可能生病或再次感染并出現癥狀。
“很明顯,XBB 具有免疫逃避特性,”多倫多大學傳染病醫師和流行病學家 Isaach Bogoch 博士說。“這在實驗室研究和臨床病例和住院治療中都得到了證明。”
鑒于美國的人口免疫力水平很高——無論是通過感染、疫苗接種還是兩者兼而有之——Bogoch 和其他人希望,即使病例開始大幅上升,住院或死亡人數也不會像前幾波那樣急劇上升??贵w研究并不能說明全部情況。有證據表明,免疫系統的其他部分可以抵御病毒,而 Covid 疫苗在預防病毒引起的嚴重疾病和死亡方面應該仍然有效。
“我們肯定會有一波浪潮,但與我們擁有這種程度的混合免疫力之前的早期浪潮相比,它對醫療保健系統的致命性或壓倒性的可能性要小得多,”Bogoch 說。
Covid 疫苗對XBB.1.5 有效嗎?
對于令人鼓舞的跡象,美國免疫學家、生物醫學高級研究與發展局 (BARDA) 前任主任里克·布萊特 (Rick Bright) 指出了新加坡在 XBB 方面的經驗。
病例激增,但“我們沒有看到相應的住院和死亡人數激增,”Bright說,“我們認為這是因為新加坡有更多人接種了最新的疫苗和加強劑,”他補充道,“不幸的是,這在美國可能是個問題。”
65 歲及以上的人最容易感染任何形式的 Covid 病毒。然而,根據最新的 CDC 數據,該年齡組中只有 37.5% 的人接受了最新的 omicron 疫苗。專家們一致同意的最重要的事情是使用新的二價疫苗進行加強注射,以增強您的免疫系統以抵抗新的變種。
“我們還沒有回到2020 年,但人們仍然需要認真對待這件事并保護自己,”Mahon 說,并補充說獲得二價加強針對于65 歲以上的人尤為重要,這是一個高危人群,已經看到最近很低的攝取。
上周發表在《新英格蘭醫學雜志》上的一項研究發現,來自 Moderna 和 Pfizer-BioNTech 的新型 Covid 疫苗增強了對 Omicron 的許多亞變體(包括XBB 變體)的抗體反應。
雖然新的加強針——被稱為二價的,因為它針對omicron 菌株 BA.4 和 BA.5以及原始的冠狀病毒——并不完美,但它提供了比以前可用的原始或單價加強針所見的額外保護,埃默里大學埃默里疫苗中心副教授、該報告的作者Mehul Suthar 說。
“使用單價增強劑,你的中和抗體對變體的效力就沒有那么強,但二價加強針確保它稍微好一點,”他說。“這并沒有讓你大吃一驚,但它更好,這表明二價加強針正在以它們應有的方式工作。”報告中沒有研究新的XBB.1.5 變體,但Suthar 預測其免疫逃避特性與 XBB 處于相似的范圍內。他預計二價加強針也將加強對最新版本的保護。